2010年7月21日 星期三

(一)創傷後壓力症候群典型案例

案例一:空難倖存者自殺
小雲永遠忘不了那一天。飛機上繫上安全帶的廣播才剛結束,一陣加速之後飛機已衝上天去,一切都很順利。誰也沒料到不經心的機師該右轉卻左轉,一聲巨響後,小雲便失去了知覺。醒來時發現自己已在醫院中,全身灼傷,但活了下來。醫護人員們直呼小雲幸運,可是爸媽和弟弟呢?他們怎麼不來看我?衝擊崩塌聲與親人們的哀號又漸漸回到腦海,小雲哭喊著父母,可是什麼回應也沒有。短短幾分鐘,小雲成了孤兒。大筆的賠償金也帶不回親愛的家人。已沒有淚水的小雲順從地來到寄養家庭,眾人驚奇小雲的堅強,除了偶發的惡夢,除了不願提到任何往事,她似乎已走出了陰影。但是兩年後的17歲生日,小雲由一處大樓一躍而下,連篇遺書都沒有交代。她是等不及與家人團聚嗎?

案例二:性侵害受害者社會退縮
麗芳怎麼也沒料到這事竟會發生到自己的身上。與同事聚會到九點多,為了謹慎還是搭公車回到租處。上樓拿出鑰匙還沒開門,就感覺一陣窒息,是開玩笑嗎?為何勒著我的脖子?聽見「要活命就別叫」的沙啞男聲,麗芳腦中一片空白。之後的情形就像作夢一樣虛幻不真,她被拖進公寓內,被綁緊後眼睛被貼上膠帶,她被粗魯地強暴,小小的公寓略為值錢的細軟都被搜括一空。她只瞥見一眼歹徒頭套著絲襪,腦中茫然飄過一絲念頭:「男人也戴絲襪嗎」。歹徒威脅她不得報案後離去。隔了好久麗芳才哭出聲來,掙扎解了綁,茫然不知所措。她沒有告訴任何人,因為究竟發生了什麼她都不太記得了。她搬了家,不再參加任何夜間活動,每天早早回家就鎖門,但每次拿出鑰匙時都會一陣莫名的驚慌。她和男友分了手,不願提出任何說明。她開始一天洗好幾次澡。她再也不穿絲襪了。

案例三:九二一受害者起意自殺
國興是南投埔里人。他的個性原先開朗活潑,做茶葉生意,自覺生活很幸福。921大地震讓他住的樓房倒塌,幾乎濱臨破產。之後他就經常無緣無故突發精神緊張、睡不著、聽到大的聲響便想奪門而出、腦中不斷想起921當晚天旋地轉的情形。國興自此不敢待在較高樓層,兩個月就瘦了十多公斤,他也曾至921災後心理諮商特別門診求助,但去一次就覺得無效而不想再去。國興不敢回家而寄居朋友家。半年過去了,這些問題仍沒有改善。而且因為他在921之後的餘震中,不顧家人自行衝出門外逃生,令太太頗不諒解,兩人關係也變差;而朋友的家人則對國興的長期寄居亦微露不歡迎之意。國興的心情日漸低落,與家人的溝通越來越少,自我放逐而足不出戶,拒絕其他朋友的探訪。他有了輕生的念頭

案例四:桃芝風災倖存者逃避生活
家住花蓮大興的怡君是15歲國中三年級的學生,平日在學校功課不好,常常蹺課,是師長心目中的頭痛人物,在家裡則常常與父母親吵架,常在父母喝酒之後被責打。桃芝颱風肆虐,她的家被土石流沖毀,母親與大弟慘遭土石流掩埋,至今生死未卜,她卻因為當晚翹家住在朋友家而逃過一劫。當她次日返家之時,目睹家園一片狼籍,滿目滄夷,當晚便出現失眠、恐慌、害怕,之後只要天氣略有風雨,就擔心土石流又要來了,若逢大雷雨,更是緊張到喘不過氣來。經過一段時日的休養,她那失眠焦慮的情形絲毫沒有改善,還經常做惡夢,夢見颱風夜、土石流、或其他恐怖的夢。鄰居常常看見她一個人望著天空發呆,魂不守舍,獨自流淚。怡君與同學日漸疏離,不願上學,脾氣變得更暴躁,與父親經常激烈爭吵

案例五:越戰獵鹿人
越戰時美軍邁可、強尼、漢斯三人本是同袍好友,卻同時被俘。他們在戰俘營中百般受虐,甚至在越共守軍的俄羅斯輪盤賭局中,被迫手執充填了若干子彈的左輪槍自扣板機,自身生死成為越共賭局的標的。他們幸運獲救後,強尼卻失蹤了。邁可返回美國卻完全無法再溶入原先習慣的小鎮平靜生活,殘廢的漢斯也寧可待在療養院內也不願返家與家人團聚。邁可回到即將淪陷的越南,四處尋找強尼。他到了西貢地下賭場,發現以「不怕死的美國人」聞名的俄羅斯輪盤賭局賭者正是強尼,他目睹了強尼用盡了最後的運氣,扳機扣下卻是實彈。強尼不必再逃避了,他如願射死了自己。(熟悉嗎?沒錯,這是電影『越戰獵鹿人』的劇情)

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