Allen J. Frances, M.D.：『APA、NIMH、和BPS的相互荒謬攻訐，讓五月變成了愚蠢的季節。』

在這精神醫學自我定位的大爭辯中，生物學派、心理社會學派、臨床實務學派都是各說各話，讓人眼花撩亂。且看Allen J. Frances, M.D. 在五月12日於其「Saving Normal」部落格的呼籲，原文請見：

http://www.psychologytoday.com/blog/saving-normal/201305/the-inmates-seem-have-taken-over-the-asylum

標題名：精神科庇護所居住的病患似乎占領了庇護所，英國心理學會也加入這愚蠢的季節(The Inmates Seem To Have Taken Over The Asylum,The British Psychological Society enters the silly season )

內文：

　　精神健康執業者與和病患正受到那些最應受委託代表他們利益的組織不良對待。在這愚蠢的季節裡，APA、NIMH、和英國心理學會 (British Psychological Society, BPS)相互荒謬地攻訐。五月變成了最殘忍的精神健康月。

　　　

　　一開始DSM 5 提出其未經測試的新診斷，將讓數以百萬計的擔心人群被誤貼上精神疾病的標籤，這也讓我們當前已有的診斷膨脹變成惡性膨脹，會讓那些真正需要幫助的人被分散關注和資源。

　　接著NIMH認定所有以症候群為依據的DSM 診斷為無效而魯莽地將其拋棄。但NIMH現在許下一個過度又不可能達到的承諾，說它在未來幾十年將交出嚴格的精神疾病生物學模型（假設它交的出來），此外它什麼也無法提供。對於當前美國精神健康的病患，NIMH似乎不顧其名稱的字義(美國精神健康學會)，在美國大幅削減預算和雜亂無章的非系統的照顧下，它已失去照顧精神病患的興趣。

　　現在英國心理協會又擺出屬於其品牌的另一極端主義姿態，提供自己唐吉訶德式的觀念典範轉變，要放棄原先大腦與精神疾病有重大關聯或精神分裂病和雙極性疾患是有用架構的主張，而宣稱精神健康問題應主要以心理和社會的術語來建構。

　　這愚蠢作法正類似愛麗絲通過魔鏡觀看事物(註：童話愛麗絲夢遊仙境劇情)。NIMH的生物化約論(biological reductionism)與英國心理學學會的心理-社會化約論(pscho-social reductionism)堪稱荒謬的一對。負責任的強大組織領導人應該更清楚：複雜的精神疾病難道可以歸因於簡單而化約的答案嗎？

　　我們需要的精神疾病模型要同時顧及生物、心理、和社會因素。我們需要的領導人必須滿足當前未獲所需的病人，他們對遙遠未來的烏托邦偉大計劃並不如此著迷，只在意當前的緊迫問題。

　　DSM 5、 NIMH、及 BPS都為了相同的原因而大錯特錯：他們每一個都過早許諾一個偉大的典範轉移，而沒有一個有可能成真。典範轉移應來自新的科學研究結果，而非空洞的政治性用語，不論原來動機多麼好。

　　精神科的病患和執業人員正是這荒謬爭論的附帶受害者。因為精神健康的根基看來一片混亂也令病患困惑，這些那些需要幫助的病患很可能為此失去信心。執業人員通常很溫順和主管的值得不是那麼傲慢和裝模作樣的領導人。

　　針對精神疾病，過去在編寫將廣為散發的的診斷手冊或聲明時，關心的只是一件事：這將有助於我們的病患獲得優質保健嗎？或使其受害？

　　所以我懇求APA、NIMH、和BPS，你們不要給我們過早典範轉移的空洞承諾，而應幫助我們更能好好照顧我們的病患。

看完後你有何感想？為天下大亂而興奮，或惶恐？