2010年8月23日 星期一

認識「幻覺」 (一)幻覺的歷史

幻覺(hallucination)意指:無相稱的外界刺激下發生的知覺。
(一)幻覺的歷史
在史前時代,精神病被當成超自然現象所造成,例如神鬼惡魔。考古挖掘原始人遺骨,有的頭骨已被打洞,被推論如此作是為了釋出惡魔以治療精神病。
在中國及印度,則以哲學宗教的角度來解釋精神病,常視之為一種自然現象而坦然接受。
在希臘羅馬,則以文學、哲學、醫學的觀點來了解,因而比較努力來研究精神疾病。Hippocrat主張四種體液(即血、黃膽汁、黑膽汁及粘液)不均衡導致疾病,精神疾病也放在此系統下解釋。到了羅馬後期,也接受人格之情緒表現也是精神疾病的重要因素。柏拉圖主張心靈疾病是內心各種不同的人格特質不協調或忽視自我而自我欺騙所導致,他也首先提出荒唐夢境與瘋人的幻覺類似。他主張正常思想與知覺是由頭部所負責,而造成幻覺與夢的則是肝臟。亞里斯多得則主張心臟才是心靈的主宰。
到了宗教狂熱的中世紀,妄想及幻覺的人被認為是被惡魔附身所致,應由宗教聖人治療,或鞭打或燒死。千千萬萬精神病患因此枉死。
十九世紀歐洲,幻覺劑開始流行( Hashish),其造成幻覺的成因被廣泛研討,也開創了現代的精神醫學。二十世紀初,學者Jackson 提出有關幻覺及夢的理論,主張:「睡眠或瘋狂之時,腦部某種抑制功能失去,使得強烈訊號釋放,造成了夢及幻覺。」佛洛依德則主張:「正如同夢一樣,幻覺也是前意識或潛意識的素材,是基於當事者的心理狀況或心理需求,以感覺影像的形式,突破進入意識層而形成。」
近年來對於幻覺研究方向,朝向幻覺劑的作用機轉、實驗性精神病理學(如睡眠剝奪、知覺剝奪、知覺超載)、睡眠研究及夢研究等。

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